有意思的病人:我没病vs我有病

2017-05-22 61 案例分享
有一种很有意思的病人,他说的是“我没病”

有时候碰到住院的病人,问他,“你以前有什么疾病吗?”

——“医生,我没病啊。”

“那高血压有吗?”

——“有时候高一点点,高得也不多”

“平时血压多少?”

——“平时不量的。”

“高的时候多少呢?”

——“170-180吧”

“底下的舒张压呢?”

——“100”

“那你平时吃药了吗?”

——“量出来高的时候吃一点,平时不吃的。”

“好,那血糖高吗?”

——“不怎么高,高一点点。”

“测出来是多少呢?”

——“9不到,8点几”

“吃药了吗?”

——“就高一点点嘛。”

 

我估计再问下去这个病人的血脂可能也是高的。

中国人有很多忌讳。生病是其中一种。

所以有些人是不想别人知道自己生病的。

可是,我到医院的目的是什么?

是就我的病情向医生咨询和求助。

如果病人不把情况讲清楚,医生怎么能猜得出你是哪个问题呢?

就像一辆救护车呜哇呜哇远远驶来,医生怎么猜得出担架抬下来的病人是什么情况呢?

 

以前有过一个新闻,把茶水当尿验,来求证医院是有问题的。

我想说这个记者的逻辑,神仙也救不了你。

到医院来是求医的,不是求害的。

医生的举动出自职业要求和规范的。

如果戴上有色眼镜看,白莲花也是一团乌。

不怕神一样的对手,就怕猪一样的队友。

医生不是神仙,医生是一个帮助者。

如果情况不明,或者病情被隐瞒,看起来你是保住了自己的面子。

实际上呢,不同疾病的治疗可能是完全不一样的。

间接地,你把自己的疾病治疗误导到了歧路上。

 

还有一种情况,那就是这个病人没当回事。

高血压?高一点点不要紧的。

高血糖?高一点点不要紧的。

高血脂?高一点点不要紧的。

那么,冠心病,脑卒中,尿毒症,这些要紧吗?

高血压、高血糖、高血脂,这些都是慢性疾病,长期发展导致严重的器官损害。

等到这一步就来不及了。

有节制的健康生活,或者爽一把就死的日子,你选哪一个?

 

 

高血压的标准是140/90mmHg。

糖尿病的标准是空腹7mmol/L,餐后11.1mmol/L

清淡饮食,少油少盐。监测血压血糖。

 

另一种很有意思的病人,他说的是“我有病”。

有时候碰到门诊的病人,拿出一大叠资料,各种CT片,带着几个家属

“怎么不舒服呢?”

——“心慌,胸闷,难受”

“有多久了呀?”

——“好几年了,医生,我这医院也看了,那医院也看了。他们都查不出来。”

确实,那一大叠资料都是正常的报告。

 

各种不舒服,但是医院检查都查不出毛病的病人有吗?

有,而且还不少。

家人陪着,各大医院跑遍,各式检查做过几遍。

查不出毛病,自己痛苦,家人也痛苦。

 

很多时候,这样反复的求医行为后面是情绪。

抑郁或者焦虑最常见。

中国人不擅长表达情感。

那种直勾勾的“我爱你”说不出口,

而那种咬牙切齿的“我恨你”也说不出口。

于是在胸腔,在腹腔九转十八弯,化成各种不舒服。

 

正视身心健康

“我没病”和“我有病”的这样两群人,

不重视,不正视或者过度重视身体健康的问题,

在诊断治疗的医疗之外,还需要心理问题的识别和纠正。

然而临床工作的忙碌,医生往往不能在短短的门诊或者住院时间里识别并帮助患者寻找到矫正的办法。

这其实是一大块空缺,有着巨大的患者需求和医生的难以顾及的冲突。

“双心医学”,就是在心脏和心理之间一个很好的链接。

做为心脏康复中的灵魂,能给更多的患者带来获益。

 

在医生不能顾及灵魂的时候,需要你和自己多交流。

因为,自己对自己负责。

正视身心健康,收获美好人生。