娟子医心双心纪实：肩膀的僵硬和我的胸闷……
男主，57岁，女儿陪同就诊。
主诉：胸闷2年余
疾病史：近两年来时常感到胸闷，伴左肩酸痛。胸闷可持续数小时，偶有透不过气的感觉。外院心超，动态心电图正常。
工作：私企管理者。自己曾做了多年的一线工作，左肩认为是肩周炎。平时要求高。
家庭：夫妻和睦，子女平安。
性格：认真
生活：饮食睡眠可，吃饭很快，偶有胃部不适。
就诊过程：
1、 男主讲诉病情，了解工作生活性格等情况。
2、 建议必要时冠状动脉cta检查。
3、 帕罗西汀，每天四分之一粒。舒必利，每天四分之一粒。单硝酸异山梨酯，每日一粒。
4、 建议腹式呼吸，平时生活吃饭节奏放慢。休息时散步放松。特别是注意放松肩膀。可以学习太极拳等养生。
5、 双心门诊随访。
医生视角：
紧张压力的生活，无处调节的压力，最终变成了身体的不适。
中国人含蓄，男人更是什么都不说，然而终究是要有一个出口的，身体用它自己的方式表达了抗议。比如僵硬的肩膀，胸闷不适。
很多胸闷情况经过心内科系统的检查，没有发现心脏器质性疾病，仔细询问，可以发现情绪和压力的问题存在。
双心门诊，一方面需要解释心脏疾病的系统情况，排除器质性疾病。另一方面需要正视心理状态，通过药物和行为治疗来改善身体状态。
很多国人对于心理疾病不认识，不了解，也很抵触去看心理医生，把看心理咨询就认为是看精神病。
但是随着经济发展，生活改善，对自身健康的重视，人们寻求更健康的状态。
而环境的改变，工作生活的压力，需要有合适的方法去调节，甚至有些超过身体承载能力，又没有合适出口的情况会导致疾病的状态，需要药物的帮助。
生活慢下来，吃饭慢一些，走路慢一些，思想上也可以放松一些，愉悦身心。
真实的对待自己，聆听身体自己的表达。
